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来源：凤凰彩票返点2024-07-10 17:48

腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

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李家超：“通关”开局良好新一年期望拓展更多商机******

　　中新社香港2月1日电 (记者戴小橦)香港特区行政长官李家超2月1日出席香港中华总商会(中总)的春节团拜活动时表示，经历了三年疫情的挑战，香港在2023年迎来全面与内地和国际“通关”的良好开局。未来，特区政府会积极到香港以外访问，同工商界一起向外宣扬香港的营商优势，说好香港故事。

2月1日，香港中华总商会举行癸卯年春节团拜。图为香港特区行政长官李家超致辞。中新社记者陈永诺摄

　　李家超发表致辞时指出，香港与内地由今年1月8日开始逐步、有序、全面“通关”，方便工商界及不同人士更轻松地处理在香港和内地的不同业务，随着跨境人流恢复，香港与内地和国际间的合作将会日益频繁，大型的商贸展览、会议、体育盛事、不同赛事以及其他国际级的大型活动，都会陆续回到香港举行，充分展现香港作为亚洲盛事之都的角色。

　　李家超提到，中总在上个月组织了商务考察团，与特区政府商务及经济发展局局长丘应桦一起到越南，促进香港和当地的交流、联系和合作。他希望，中总未来继续为香港企业拓展更多、更广阔的商机。

　　另外，李家超表示，本月4日，他将会率领香港代表团启程前往沙特阿拉伯和阿联酋(阿拉伯联合酋长国)，展开他今年第一次外访，全力开拓香港和中东的发展空间，协助香港业界把握经济复苏的机遇，希望帮助中东企业进一步认识香港“背靠祖国、联通世界”的独特优势，让香港的专业服务在中东和更多“一带一路”国家发挥出来，开创更多互惠共赢的新篇章。

　　中总会长蔡冠深致辞时指出，“通关”为香港旅游业等带来曙光，防疫政策改变为香港经济注入动力，香港会继续做好投资者、营运者角色，全力把握“双循环”发展机遇。蔡冠深表示，中总会继续进行更多考察活动，继续组织商团出访各地，说好香港故事，不断为香港探索新的商机。(完)

　　（文图：赵筱尘巫邓炎）

[责编：天天中]

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